°¿ø´ëÇб³ ¾àÇдëÇÐ ¾à¹°º´Å»ý¸®ÇÐ ¿¬±¸½ÇÀº ÁúȯÀÇ º´Å»ý¸® ½Å±Ô ±âÀüÀ» ¹ß±¼ÇÏ¿© ÁúȯÀÇ ÀÌÇØ ¹× ½Å¾à°³¹ßÀ̶ó´Â ¸ñÀûÀ» ÀÌ·ç±â À§ÇØ Àü»ç/À¯ÀüüºÎÅÍ ½Å¾à°³¹ß Áß°³ ¿¬±¸ µî Æø³ÐÀº ¿¬±¸¸¦ ¼öÇàÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ƯÈ÷, ¸¸¼º ¿°Áõ/°æÈÁõ Áúȯ¿¡ ´ëÇØ ÃÊÁ¡À» ¸ÂÃß°í ÀÖÀ¸¸ç ƯÁ¤ Àå±â¸¸ °üÂûÇÏ´Â ±âÁ¸ÀÇ ¿¬±¸ Ʋ ¹æ½Ä¿¡¼ ¹þ¾î³ª °£À̶ó´Â Àå±â¸¦ ü³» ¼øȯ°èÀÇ Á᫐ Àå±â¶ó°í »ý°¢ÇÏ¿© ¿©·¯ Àå±â¿ÍÀÇ »óÈ£ÀÛ¿ë ¿¬±¸¸¦ ÁøÇàÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¸¸¼º ¿°Áõ ƯÈ÷ ¼¶À¯È Áúȯ¿¡ ´ëÇÑ ÀÓ»ó Àû¿ë Ä¡·áÁ¦°¡ ¾ÆÁ÷µµ ¾ø´Âµ¥, ¼¼Æ÷ ¹× Àå±âµé »çÀÌÀÇ Ç÷°ü, ¸²ÇÁ, ÁöÁú´Ü¹éÁú, ¸¶ÀÌÅ©·Î¹ÙÀÌ¿È, ¸é¿ª°è µî »óÈ£ÀÛ¿ë¿¡ ´ëÇÑ º´Å»ý¸®Àû ±âÀüÀ» ¹àÇô ½Å¾à°³¹ßÀ» À§ÇÑ Ä¡·áÀü·«À» ±Ô¸íÇÏ´Â ¿¬±¸¸¦ ¼öÇàÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ƯÈ÷, ¼±Ãµ¼º ¸é¿ª°è¿Í °ü·ÃµÈ ½Ã½ºÅ×¹ÍÀû »ý¸®±âÀüÀ» ÀÌÇØÇÏ¿© ¿°Áõ/°æÈÁõ Áúȯ¿¡ ´ëÇÑ Çõ½ÅÀûÀÎ ¹ß°ßµéÀ» ÀÌ·ç°íÀÚ ÇÕ´Ï´Ù.
ÀåÀ¸·ÎºÎÅÍ À¯·¡µÈ µ¶¼Ò ¹°Áúµé¿¡ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î ³ëÃâµÇ´Â °£Àº Ư¼öÇÑ º¸È£±âÀüÀ» °®°í ÀÖÁö ¾Ê´Ù¸é Ç×»ó ¼Õ»óÀÌ µÇ¾î¾ß¸¸ ÇÏ´Â Àå±âÀÌÁö¸¸ ¿ì¸® ¸öÀº °£À» ÀÚüÀûÀ¸·Î º¸È£ÇÒ ¼ö Àִ Ư¼ö ±âÀüÀ» °®°í ÀÖ½À´Ï´Ù. º» ¿¬±¸ÁøÀº Àå°ú °£ÀÌ °ø»ýÇÏ¸é¼ °£ÀÇ ¿°Áõ ¹ÝÀÀÀ» ÀúÇÏ(Cold-Inflamed Liver)½ÃÅ°±â À§ÇÑ Æ¯¼öÇÑ º¸È£ »ý¸®±âÀüÀÌ °£¹®¸Æ ³»¿¡ Á¸ÀçÇÏ°í ÀÖÀ½À» Á¦½ÃÇÏ°íÀÚ ÇÕ´Ï´Ù. ½ÇÁ¦·Î ¼ÒÀå¿¡¼ Ư¼ö ÁöÁú´Ü¹éÁúÀÌ »ý¼ºµÇ¾î °£¹®¸ÆÀ¸·Î ºÐºñµÇ°í À̸¦ ÅëÇØ ¹ÚÅ׸®¾Æ µ¶¼Ò¸¦ È¿°úÀûÀ¸·Î ÁßȽÃŲ´Ù´Â ¼±Ãµ¼º ¸é¿ª°è ¸Å°³ °£ º¸È£ ±âÀüÀ» ÃÖÃÊ·Î Á¦½ÃÇÏ¿© Science¿¡ °ÔÀçÇÏ¿´½À´Ï´Ù [1]. ÃÖ±Ù¿¡´Â, °£¹®¸Æ ³»ÀÇ ¸é¿ª¼¼Æ÷ÀÇ Æ¯Â¡À» ºÐ¼®ÇÏ¿© Àå-°£ Ãà ³»ÀÇ Æ¯¼öÇÑ °£ º¸È£ ±âÀüÀ» ¹ß±¼ÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ´õ ³ª¾Æ°¡, ÀÌ·¯ÇÑ º¸È£±âÀüÀÌ Àå¿¡¼·ÎºÎÅÍ À¯·¡µÈ ÁöÁú´ë»çü, ´ãÁó ¹× ¸¶ÀÌÅ©·Î¹ÙÀÌ¿È¿¡ ÀÇÇØ Çü¼ºÀÌ µÇ´ÂÁö È®ÀÎÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç ½Ã½ºÅ×¹ÍÇÑ »ý¸®±âÀüÀ» ¿¬±¸ÇÏ¿© °£À» º¸È£Çϱâ À§ÇÑ Ã¢ÀÇÀûÀÎ º´Å»ý¸® ±âÀüÀ» ±Ô¸íÇÏ°íÀÚ ÇÕ´Ï´Ù.
¸²ÇÁ°è´Â °¢ Á¶Á÷ÀÇ Ã¼¾× ¹èÃâ Åë·Î·Î½á ´Ù¾çÇÑ Áö¿ë¼º ´ë»çü»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ¿ÜºÎ Ç׿ø¹°Áú, ¸é¿ª¼¼Æ÷ µîÀÌ À̵¿ÇÏ´Â Åë·ÎÀÔ´Ï´Ù. Èï¹Ì·Ó°Ôµµ ü ³»ÀÇ ¸¸¼º ¿°Áõ Áúȯ(°£ ¹× Àå)ÀÌ ¾ÇÈµÇ¸é ¸²ÇÁ°è°¡ ¼Õ»óµÇ¾î ¸²ÇÁ¾×ÀÌ ´©ÃâµÇ°Å³ª ¸é¿ª¼¼Æ÷ÀÇ À̵¿ÀÌ ¹æÇصǴ Çö»óÀÌ ¹ß°ßµÇ¾î º¸°í°¡ µÇ¾ú½À´Ï´Ù [2]. ƯÈ÷ °£ ³»ÀÇ ¸²ÇÁ°üÀÇ ¸¶Ä¿¿Í ¿ªÇÒÀÌ ¸ðÈ£Çѵ¥ ¸é¿ª¼¼Æ÷ÀÇ À¯Ãâ, °£¿¡¼ºÎÅÍ ÇÕ¼ºµÇ´Â ÁöÁú´Ü¹éÁúÀÇ ¹èÃâ µîÀÌ ¿°Áõ/°æÈÁõ Áúȯ¿¡¼ ¾î¶°ÇÑ º¯È°¡ ÀÖ°í Á¶ÀýÀÎÀÚ´Â ¹«¾ùÀÎÁö ¿©·¯ ¼ö¼ö²²³¢°¡ ³²¾ÆÀÖ´Â »óȲÀÔ´Ï´Ù. ÀúÈñ ¿¬±¸½ÇÀº Çü±¤ ¸ðµ¨À» È°¿ëÇÏ¿© ÁöÁú´Ü¹éÁú ¹× ¸é¿ª¼¼Æ÷ÀÇ organ-organ À̵¿¼ºÀ» ÃßÀûÇÏ´Â ¿¬±¸¸¦ ÁÖüÀûÀ¸·Î ¼öÇàÇÏ¿´°í ´Ù¾çÇÑ ³ëÇϿ츦 È®º¸ÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù [1]. À̸¦ ÅëÇØ, ¿°Áõ/°æÈÁõ Áúȯ¿¡¼ ¸²ÇÁ°è ¼ö¼Û ½Ã½ºÅÛ º¯È¿¡ ÀÇÇÑ º´Å»ý¸® ±âÀüÀ» Ç®°íÀÚ ¿¬±¸¸¦ ¼öÇàÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
´ë»ç¼º ¿°Áõ/°æÈÁõ °£ Áúȯ¿¡¼ °£ ´ë½Ä¼¼Æ÷´Â ÀÌÁú¼º(heterogeneity)À» °®°í ÀÖ¾î ´Ù¾çÇÑ populationÀ¸·Î ±¸¼ººñÀ²ÀÌ º¯Çϳª °¢ population¿¡ ´ëÇÑ ±â´É ±Ô¸íÀÌ ¸íÈ®ÇÏÁö ¾Ê½À´Ï´Ù. º» ¿¬±¸½ÇÀº TREM2 ¾ç¼º ´ë½Ä¼¼Æ÷ ¾ÆÁý´ÜÀÌ °£°æÈÁõ Áúȯ¿¡¼ ¼º»ó¼¼Æ÷ÀÇ È°¼ºÈ¸¦ À¯µµÇÏ´Â ±âÀüÀ» ¹àÇô ³í¹®À» °ÔÀçÇÑ ÀÌ·ÂÀÌ ÀÖ½À´Ï´Ù [3]. ÀÌ ¿Ü¿¡µµ ÀÌÁú¼ºÀÇ ´ëÇ¥ ¸¶Ä¿(ex. Lyve1)¸¦ ¹ß°ßÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç ƯÁ¤ ´ë½Ä¼¼Æ÷°¡ Áúȯ progression¿¡ ¹ÌÄ¡´Â ¿ªÇÒÀ» ¿¬±¸ÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. °£ ´ë½Ä¼¼Æ÷ÀÇ NLRP3 ÀÎÇöó¸¶Á»Àº ´ë»ç¼º Áúȯ¿¡¼ ¿°Áõ°ú °æÈÁõÀ» À¯µµÇÏ´Â ¼±Ãµ¼º ¸é¿ª »çÀÌÅäÄ«ÀÎÀÎ IL-1¥â¿Í IL-18À» ºÐºñ½ÃÅ°´Â ÇÙ½É ±âÀüÀÔ´Ï´Ù. NLRP3 ÀÎÇöó¸¶Á» ¹× IL-18ÀÇ Á¶Àý °ü·Ã ½Å±Ô ¼ÒºÐÀÚ ÈÇÕ¹°°ú ¹ÙÀÌ¿ÀÀǾàÇ°À» ã¾Æ³»°í ÀÖÀ¸¸ç Çб³-º´¿ø-»ê¾÷ü ¿¬°è¸¦ ÅëÇØ ´ë»ç¼º °£ ¿°Áõ/°æÈÁõ(Áö¹æ°£¿° ¹× °æȾµ°³°ü¿°)¿¡ ´ëÇÑ Ä¡·áÁ¦ °³¹ßÀ» ¸ñÇ¥·Î Áß°³¿¬±¸¸¦ È°¹ßÈ÷ ÁøÇàÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
°£°ú ±ÙÀ°(skeletal muscle)Àº ÇغÎÇÐÀû À§Ä¡·Î ±ÙÁ¢ÇØ ÀÖÁö ¾ÊÁö¸¸, ÇϳªÀÇ ½Ã½ºÅÛÀ¸·Î½á ¹ÐÁ¢ÇÑ °ü°è·Î ÀÛ¿ëÇÕ´Ï´Ù. ÃÖ±Ù, °Ç°°ú Áúº´ »çÀÌ¿¡ °£-±ÙÀ° Ãà(Liver-Muscle axis) »óÈ£ ÀÛ¿ë¿¡ ´ëÇÑ ¼¼Æ÷ ¹× ºÐÀÚ ¸ÞÄ¿´ÏÁòÀº »ó´çÇÑ °ü½ÉÀ» ²ø°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¸¸¼º °£Áúȯ »óÅ¿¡¼ °£Àº ´Ù¾çÇÑ ¿°ÁõÀÎÀÚµéÀÇ ºÐºñ¸¦ ÅëÇØ ±ÙÀ°ÀÇ ¾ç(mass), ±Ù·Â(strength), ±â´É(function)µéÀÇ °¨¼Ò¸¦ ÃÊ·¡ÇÏ¿© ±ÙÀ°ÀÇ ÁúȯÀ» À¯¹ßÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ºñÁ¤»óÀûÀÎ ±ÙÀ° ´ë»ç´Â ´Ù½Ã °£ÁúȯÀ» ¾ÇȽÃÅ°´Â °á°ú¸¦ ¾ß±âÇÕ´Ï´Ù. ÀúÈñ ¿¬±¸½ÇÀº °£¿¡¼ ºÐºñÇÏ´Â ¹°Áú(ex. Hepatokine)µéÀÌ ¾î¶»°Ô Á÷Á¢ÀûÀ¸·Î ±ÙÀ°¼¼Æ÷(±ÙÀ°¼¼Æ÷, Áٱ⼼Æ÷, ´ë½Ä¼¼Æ÷ µî)¿¡ ¿µÇâÀ» ³¢Ä¡´ÂÁö¿¡ ´ëÇÑ »õ·Î¿î ±âÀüÀ» ã´Â ¿¬±¸¸¦ ÁøÇàÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ¶ÇÇÑ, °£ Áúȯ¿¡ µû¸¥ ´Ù¾çÇÑ ±ÙÀ° Áúº´µé(ex. Cachexia, Sarcopenia, Myopathy µî)À» Ä¡·áÇϱâ À§ÇÑ ¾à¹°Àº ÇöÀç±îÁö °ÅÀÇ Àü¹«ÇÑ ½ÇÁ¤ÀÔ´Ï´Ù. ¿©±â¿¡ ÀÖ¾î ¿ì¸®´Â ´Ù¾çÇÑ Áúº´ ¹× À¯ÀüÀÚº¯Çü ¸ðµ¨À» È°¿ëÇÏ¿©, °£-±ÙÀ° Ãà ´ë»ç¸¦ Á¶ÀýÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÇٽɺÐÀÚ¸¦ ã°í, »õ·Î¿î Ä¡·áÁ¦¸¦ °³¹ßÇÏ´Â µ¥¿¡ ¹ÚÂ÷¸¦ °¡ÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù.
º» ¿¬±¸½ÇÀº ÁúȯÀÇ ´ëÇÑ ÀÌÇظ¦ ½Ã½ºÅ×¹ÍÀûÀ¸·Î °üÂûÇÏ¿© »õ·Ó°í Çõ½ÅÀûÀÎ º´Å»ý¸®Àû ±âÀüÀ» ã°íÀÚ ÇÕ´Ï´Ù. ±âÃÊÀûÀÎ ±âÀü¿¬±¸¿Í Áß°³¿¬±¸¸¦ ÅëÇØ ½Å¾à°³¹ßÀ̶ó´Â ¸ñÇ¥¿¡ ÇÑ°ÉÀ½ ´õ ´Ù°¡°¡±â À§ÇØ ·¦ ±¸¼º¿ø ¸â¹öµéÀÌ ´Ù¾çÇÏ°í ³ÐÀº ¹üÁÖÀÇ ¿¬±¸¸¦ ¼öÇàÇÏ°í ÀÖ½À´Ï´Ù. ÀúÈñ ¿¬±¸½Ç¿¡ ¸¹Àº °ü½É ºÎŹµå¸®¸ç, ¾ÕÀ¸·Îµµ Èï¹Ì·Ó°í ÁÖ¸ñÀ» ¹ÞÀ» ¼ö ÀÖ´Â ¿¬±¸¸¦ Áö¼ÓÇÒ ¼ö ÀÖµµ·Ï ³ë·ÂÇÏ°Ú½À´Ï´Ù.
Han YH, et al. Enterically derived high-density lipoprotein restrains liver injury through the portal vein. Science, (2021) July 23;373:eabe6729.
Czepielewski RS, et al. Ileitis-associated tertiary lymphoid organs arise at lymphatic valves and impede mesenteric lymph flow in response to tumor necrosis factor. Immunity. (2021) Dec 14;54(12):2795-2811.e9.
Lee KJ, et al. Hepatic TREM2+ macrophages express matrix metalloproteinases to control fibrotic scar formation. Immunol Cell Biol. 2023 Mar;101(3):216-230.
°¿ø´ëÇб³ ¾àÇдëÇÐ, Çлç
¼¿ï´ëÇб³ ¾àÇдëÇÐ, ¼®»ç
¼¿ï´ëÇб³ ¾àÇдëÇÐ, ¹Ú»ç
Washington University in St. louis, Æ÷½º´Ú
°¿ø´ëÇб³ ¾àÇдëÇÐ, Á¶±³¼ö